Ecografia

O que é a Ecografia abdominal?

A ecografia abdominal é um exame que permite avaliar os principais órgãos da região superior do abdómen.

Na ecografia abdominal ou ecografia do abdómen superior são avaliados os principais órgãos anexos do sistema digestivo, que incluem o fígado, vesícula biliar e o pâncreas. O baço não faz parte do sistema digestivo, mas também é avaliado neste exame.

Ecografia abdominal com doppler

A ecografia com doppler permite avaliar, sobretudo, as estruturas vasculares do fígado.

Também tem indicação na avaliação pré e pós transplante hepático. Neste exame são avaliadas a direcção, a velocidade e outras características do fluxo do sangue nos principais segmentos vasculares.

Como é feita a ecografia abdominal?

A ecografia abdominal é um exame simples e seguro. O procedimento é iniciado através da colocação de uma sonda no órgão ou estrutura que se deseja avaliar, neste caso o abdómen, permitindo captar as imagens para visualização por parte do médico.

Durante a realização do exame, o médico radiologista analisa as imagens e interpreta-as. De seguida são seleccionadas as imagens mais relevantes e no final o médico radiologista redige o relatório.

Preparação para o exame

É necessário cumprir um jejum de pelo menos 6 horas. Não deve comer antes do exame, mas pode beber água. Deve tomar a medicação habitual. Não deve beber café ou fumar antes do exame.

• A ecografia pélvica é um exame que permite avaliar a região do abdómen inferior (pélvis).A avaliação na ecografia pélvica masculina (no homem) permite visualizar a bexiga, a próstata e as vesículas seminais. Pode ser realizada por via supra púbica, e neste caso a sonda é colocada na região cutânea externa, sobre a região anatómica da bexiga. É também possível avaliar estes órgãos por via endocavitária, através de uma avaliação endoretal (prostática transretal), neste caso é usada uma sonda endocavitária que é introduzida pelo ânus.Nas mulheres, a ecografia pélvica feminina permite avaliar a bexiga e os órgãos ginecológicos, como o útero e os ovários. Também pode ser realizada por via supra púbica ( a sonda é colocada na região cutânea externa, tal como nos homens) ou por via endocavitária, neste caso por via transvaginal ( a sonda é introduzida pela vagina), para uma melhor avaliação dos órgãos ginecológicos. Este exame permite detetar gravidez, em fases mais avançadas por via suprapúbica e nas fases mais precoces por via endovaginal.Para avaliação do feto é realizada ecografia obstétrica, que é um tipo específico de avaliação pélvica, que pode ter várias modalidades, incluindo a avaliação 2D, 3D e 4D. a ecografia obstétrica mostra a evolução do embrião ou feto nas diferentes fases de gestação.Como é feita a ecografia pélvicaA ecografia pélvica é considerada um exame simples e seguro. Inicia-se o procedimento através da colocação da sonda no órgão ou estrutura que se pretende avaliar. Como referido anteriormente, existem duas formas de abordagem, a externa (supra púbica, e nesse caso a sonda é colocada na região inferior do abdómen) e a interna, em que a sonda é colocada na vagina no caso das mulheres e no ânus no caso dos homens.Durante a realização do exame, o médico radiologista analisa as imagens e interpreta-as. De seguida são seleccionadas as imagens mais relevantes e no final o médico radiologista redige o relatório.

  Preparação para o exame

  Para a realização da ecografia pélvica por via supra púbica é necessário ter a bexiga cheia (beber bastante água até ter vontade de urinar). Para os exames por via intravaginal, a mulher não deve estar na fase menstrual do ciclo. Nos homens (ecografia prostática por via transretal) é necessário fazer uma limpeza retal prévia ao exame.

  

A ecografia tiroideia é um exame que permite avaliar a tiróide. A tiróide é uma glândula que faz parte do sistema endócrino, que tem como função a produção de hormonas, indispensáveis à regulação do nosso organismo. Está localizada no pescoço, anteriormente à traqueia e à região da “garganta”. Uma tiróide normal mede cerca de 4 a 7cm de maior eixo e ‹2cm de maior espessura. Mas os seus valores variam consideravelmente de pessoa para pessoa.

Como é feita a ecografia tiroideia

A ecografia é um exame seguro e que não utiliza radiação ionizante. O médico faz a colocação de uma sonda sobre a área do órgão ou estrutura que se desja avaliar, neste caso a tiróide. Para que as imagens sejam produzidas correctamente é colocado um gel incolor entre a pele e a sonda.

Biópsias da tiróide

Pode ser necessária a realização de biópsia (punção aspirativa) dos nódulos da tiróide, para avaliar a presença de tumores (cancro).

A punção aspirativa da tiróide é um procedimento pouco invasivo, utilizando uma agulha muito fina para recolha de algumas células. Pode ser necessário suspender a medicação (anticoagulantes e antiagregantes) antes do procedimento.

Após a punção aspirativa as células recolhidas são enviadas para o laboratório para serem analisadas.

Preparação para o exame

Não é necessária qualquer preparação para realizar a ecografia da tiróide. O doente pode tomar a medicação habitual.

A ecografia vesical é um exame que nos permite avaliar a bexiga através dos ultrassons. Trata-se de um exame simples e seguro, sendo realizado frequentemente na prática clinica como meio auxiliar de diagnóstico e terapêutica, bastante útil no diagnóstico de de diversas patologias.

O exame é, por norma, realizado com a bexiga cheia, de modo a permitir uma melhor visualização das estruturas e consequente acuidade diagnóstica.

Preparação para o exame

É necessária preparação para realizar a ecografia vesical que passa pela ingestão água (beber entre meio litro de água a um litro de água 30 minutos antes do exame.) após a ingestão da água o doente não deve urinar (manter a bexiga cheia). Este procedimento de preenchimento é efectuado de modo a permitir uma melhor visualização da bexiga.

Se for calculado o resíduo pós miccional o doente deverá esvaziar a bexiga após a realização da primeira ecografia, para posteriormente efectuar de novo o cálculo do resíduo.

A ecografia renal (dos rins) é um exame de diagnóstico que permite estudar os rins. Trata-se de um exame não invasivo e de fácil execução, muito importante no diagnóstico de diversas patologias. Habitualmente é realizada uma ecografia renal bilateral, no mesmo momento do exame.

A ecografia renal e das vias urinárias avalia, para além dos rins, os ureteres e a bexiga.

A ecografia renal e supra renal avalia os rins e as glândulas supra renais. No entanto, a ecografia não é o exame indicado para avaliação das glândulas supra renais, dada a baixa sensibilidade desta técnica de imagem neste contexto.

Como é feita a Ecografia renal

A ecografia renal é um exame simples e seguro. O procedimento realiza-se através da colocação de uma sonda exteriormente sobre o rim que permite fazer a aquisição de imagem que é transmitida para um computador. É colocado um gel incolor que em contato com a pele permite gerar as imagens de forma completa. As imagens são obtidas e visualizadas por parte do médico, permitindo realizar o diagnóstico.

Preparação para o exame

Não é necessária qualquer preparação prévia ou alteração da dieta para efectuar a ecografia renal.

A ecografia prostática é um exame que permite avaliar a próstata (glândula prostática) e diagnosticar diversas patologias da próstata.

Na ecografia prostática é possível calcular as dimensões e volume da próstata, assim como avaliar a sua ecoestrutura e os seus contornos.

Existem duas abordagens distintas na ecografia prostática:

1. Ecografia prostática transretal: a sonda é introduzida por via endoretal (pelo ânus). Neste exame observam-se imagens da próstata, vesículas seminais e pavimento da bexiga.
2. Ecografia prostática suprapúbica: a avaliação é feita por abordagem pélvica, semelhante à ecografia pélvica. A ecografia da próstata por via suprapúbica permite estimar o volume da próstata e avaliar os seus contornos.

Como é feito o exame?

A ecografia é considerada um método de diagnóstico simples e seguro. O exame é iniciado com a colocação da sonda no órgão ou estrutura que se pretende estudar. Como referido anteriormente, existem duas formas de abordagem, a supra púbica e a transretal. No caso da ecografia por via supra púbica o médico faz a colocação de um gel incolor entre a superfície anatómica e a sonda.

Após a colocação da sonda, as imagens são geradas e visualizadas pelo médico radiologista no monitor do ecógrafo. O médico observa as imagens e interpreta-as. Posteriormente, o médico redige o relatório e selecciona as imagens mais relevantes.

A biópsia da próstata está indicada quando há suspeita de lesões malignas, pela presença de nódulos suspeitos, ou quando há alterações significativas do valor de PSA, não explicáveis por outras patologias benignas, como HBP ou prostatite.

A biópsia permite recolher algumas células da próstata, através da introdução de uma pequena agulha. As células recolhidas serão posteriormente enviadas para um laboratório de anatomia patológica para serem enviadas.

Para realizar este procedimento, pode ser necessário a suspensão de alguns medicamentos previamente.

Preparação para o exame

Para a realização da ecografia prostática por via supra púbica é necessário ter a bexiga cheia (beber bastante água até ter vontade de urinar).

Para os exames por via transretal é necessário fazer uma limpeza retal (micro clister) prévia ao exame.

É um exame complementar à Mamografia, totalmente indolor e não irradiante, que utiliza os ultra-sons e pode trazer informações suplementares de grande importância. Permite muito facilmente fazer a diferença entre a natureza líquida ou sólida de uma opacidade nodular.

Deverá ser prescrita em mulheres jovens ou quando uma anomalia aparece durante a gravidez e/ou aleitamento.

A Ecografia Osteo-Articular/Musculocutânea estuda as diversas estruturas articulares, como o ombro, joelho, cotovelo e tíbio-társica, músculos, tendões, ligamentos, bursas, membranas sinoviais e meniscos.

Indicações para Ecografia Osteo-Articular:

• Lesões dos tendões/tendinites
• Lesões musculares
• Ruturas de ligamentos
• Bursites e derrames articulares
• Tumores/quistos dos tecidos moles
• Hérnias